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玉林市卫生健康委员会等7部门关于印发全市建立完善老年健康服务体系实施方案的通知

2020-07-23 15:15     来源:市卫生健康委员会
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玉卫老龄发〔2020〕1号


玉林市卫生健康委员会等7部门关于印发

全市建立完善老年健康服务体系实施

方案的通知

各县(市、区)人民政府、各开发园区管委,市政府各委办局:

经玉林市人民政府同意,现将《全市建立完善老年健康服务体系实施方案》印发给你们,请认真组织实施。



  玉林市卫生健康委员会                     玉林市发展和改革委员会



   玉林市教育局                              玉林市民政局



   玉林市财政局                             玉林市人力资源和社会保障局



   玉林市医疗保障局

     2020年7月21日



全市建立完善老年健康服务体系实施方案

为建立完善符合我市市情的老年健康服务体系,满足老年人日益增长的健康服务需求,根据广西壮族自治区卫生健康委员会等8部门《关于印发广西建立完善老年健康服务体系实施方案的通知》(桂卫老龄发〔2020〕1号)文件精神,结合我市实际,制定本方案。

一、发展目标

2022年,二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到60%,基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%,80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。建立高质量的老年健康服务体系,城乡服务老年健康机构布局合理,服务老年健康人员数量、质量明显提高,基本满足城乡老年人的健康服务。

二、主要任务

(一)加强老年健康教育,普及健康知识。

1.开展保健教育多形式宣传活动。利用多种方式和利用媒体媒介面向老年人及其照护者开展健康教育活动,通过全国爱牙日、全国高血压日、联合国糖尿病日、世界卫生日、老年健康宣传周、“敬老月”、爱国卫生运动等专题宣传活动普及老年健康科普知识。(市卫生健康委、教育局、民政局、文广体旅局,各县(市、区)人民政府。排在第一位的为牵头单位,下同)

2.开展健康入社进家等活动。村社区服务中心、老龄协会、卫生计生服务所、基层老年大学、教育机构、村医把合理膳食、适当运动、健康心理、早期预防疾病、规范用药,健康养生、健康养老,向老年人及家属进行教育宣传,提高健康意识,普及健康生活方式,全面提高老年人健康素养水平。(市卫生健康委、教育局、民政局,各县(市、区)人民政府)

3.开展老年体育健身活动。增强老年人体质,全面改善老年人体育健身场地设施,发挥老年人体育协会的作用,推广具有广泛群众基础的八段锦,保健按摩操、太极拳等老年人健康锻炼的体育项目。带动老年人积极参与老年体育锻炼和赛事活动。(市文广体旅局,各县(市、区)人民政府)

(二)做好老年预防保健,加强健康指导。

4.不断完善老年人健康管理。按国家基本公共卫生服务项目要求,为辖区65周岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和管理,每年免费提供一次较全面的体检,为老年人提供疾病预防、自我保健、中医药健康保健及伤害预防、自救的健康指导。(市卫生健康委、财政局,各县(市、区)人民政府)

5.不断完善老年疾病防治。加强老年人群重点慢性病的早期筛查、早期干预及分类管理,积极开展阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导。重视老年人心理健康,完善精神类疾病的早期预防及干预机制,针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题,开展心理健康状况评估和随访管理,为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关怀服务。实施失能预防项目,到2022年,65岁至74岁老年人失能发生率有所下降。(市卫生健康委、民政局、残联,各县(市、区)人民政府)

(三)完善老年服务设施,统筹规划建设。

6.不断完善城乡养老服务设施建设。一是加快涉老公共服务设施、配套设施规划建设,加强全市各医疗卫生机构对老年人就医环境的支持,完善相关设施配套建设。二是实施城镇社区养老服务设施达标行动和区域性农村养老服务中心建设工程。提升城市社区居家养老服务设施覆盖率,加强居住环境适老化改造,引导老年人家庭对日常生活设施进行适老化改造,降低老年人意外伤害风险。(市民政局、卫生健康委、自然资源局、住建局,各县(市、区)人民政府)

(四)完善老年疾病诊治,优化就医流程。

7.加大建设,推动养老服务延伸。推动二级及以上医院通过转型、新建或扩建等多种方式,合理布局,积极发展老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护等医疗机构。有条件的二级及以上综合性医院要设立老年医学科,到2022年,二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到50%。(市卫生健康委、发展改革委、财政局,各县(市、区)人民政府)

8. 提供便利,开通老年绿色通道。医疗机构普遍建立老年人挂号、就医绿色通道,优化老年人就医流程,为老年人看病就医提供便利服务。(市卫生健康委,各县(市、区)人民政府)

9.健全服务,开展老年友善服务。推动各级医疗卫生机构开展适老化改造,开展老年友善服务,到2022年,80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。(市卫生健康委、各县(市、区)人民政府)

10.同时推进,重视老年评估诊治,推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。强化老年人用药保障,开展老年人用药监测,加强老年人用药指导,建立老年慢性疾病长期处方制度。为老年人提供疾病评估、诊治、健康指导及随访跟踪服务。(市卫生健康委,各县(市、区)人民政府)

11.上下联动,健全医疗服务网络。开展社区和居家医疗健康服务,促进优质医疗资源向社区、家庭延伸,鼓励医疗卫生机构为居家失能老年人提供家庭病床、巡诊等上门医疗服务。积极推进养老机构开展医疗卫生服务,鼓励有条件的养老机构申办中医养生保健机构和以老年保健、康复为主的中医医院、中医门诊部、中医诊所。支持社会力量兴办医养结合服务机构,为老年人提供生活照料、医疗护理及精神慰藉等服务。(市卫生健康委、民政局,各县(市、区)人民政府)

(五)加强老年护理服务,完善体系建设。

12.加强老年护理服务,不断完善老年康复和护理服务。建立覆盖老年人群疾病急性期、慢性期、康复期、长期照护期、生命终末期的护理服务体系,完善老年康复和护理服务制度。大力发展老年护理服务,建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。(市卫生健康委、发展改革委、财政局,各县(市、区)人民政府)

13.提升供给能力,扩大服务群体。多渠道增加居家养老健康服务资源,鼓励社会力量举办规模化、连锁化的护理站、护理中心、康复医疗中心、安宁疗护中心等医疗机构。推动医疗资源丰富的地区将部分公立医疗机构转型为护理、康复医疗机构。鼓励提供老年护理服务的医疗机构规范开展老年护理需求评估和服务;积极开展“互联网+护理服务”新型业态,优先为失能、高龄老年患者提供居家护理等服务。支持基层医疗卫生机构利用现有富余编制床位开设康复、护理床位。到2022年,基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。(市卫生健康委、发展改革委、民政局、财政局,各县(市、区)人民政府)

14.开展中医特色老年人康复、护理服务。宣传推广适宜老年人的中医养生保健方法。推动兴建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院,探索建立一批中医药特色医养结合服务示范基地。(市卫生健康委,各县(市、区)人民政府)

(六)不断提高技术水平,提供照护服务。

15.推动有老年医学科的二级及以上综合性医院与社区卫生服务中心、医养结合机构、护理院等机构建立长效合作机制,开展定期远程会诊、联网培训,并与基层双向转诊,实现老年患者的连续治疗及全程化连续照护。(市卫生健康委,各县(市、区)人民政府)

16.通过政府购买服务等方式,支持社区发展养老服务机构。充分利用社区日间照料中心、乡镇敬老院等养老机构和护理院(站)、护理中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗卫生机构,为失能老年人提供照护服务。(市民政局、财政局、卫生健康委,各县(市、区)人民政府)

17.鼓励各县(市、区)、乡镇通过公建民营、政府购买服务、发放运营补贴等方式,支持各类医养结合机构接收经济困难的高龄失能老年人。(市民政局、财政局、卫生健康委,各县(市、区)人民政府)

18.加强老年护理专业护士培训,增加从事失能老年人护理工作的护士数量,鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。(市卫生健康委,各县(市、区)人民政府)

19.开展培训指导,不断提高技术水平。对长期监护服务队伍、护理员、家庭照顾者开展基本护理、应急、救护等技能培训,不断扩大长期监护服务队伍,提高能力和照护水平。(市人社局、民政局、卫生健康委,各县(市、区)人民政府)

(七)加强安宁疗护服务,创新服务模式。

20.推动二级及以上医院肿瘤科、老年医学科等相关科室开展安宁疗护服务,具备条件的可设立安宁疗护病区或床位。鼓励养老机构开展安宁疗护服务,具备医疗资质的医养结合机构可按相关标准开设安宁疗护专区或专科。推进安宁疗护服务试点地区积极探索开展社区和居家安宁疗护服务。(市卫生健康委、民政局,各县(市、区)人民政府)

21.非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务,属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的,按现有项目收费。属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的,不作为医疗服务价格项目管理,收费标准由医疗机构自主确定。营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。(市发展改革委、卫生健康委,各县(市、区)人民政府)

22.建立完善安宁疗护多学科服务模式,为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务,为患者及家属提供人文关怀。加强对公众的宣传教育,将生命教育纳入学校健康课程,推动安宁疗护理念得到社会广泛认可和接受。(市卫生健康委、教育局,各县(市、区)人民政府)

三、保障措施

(一)强化组织领导。建立完善老年健康服务体系是一项跨领域的系统工程,各县(市、区)、各有关部门要高度重视,加强组织领导,健全相关工作机制,切实抓好落实。(市卫生健康委、发展改革委、教育局、民政局、财政局、人社局、医保局

(二)强化政策支持力度。各县(市、区)结合大健康产业发展,在土地供应、政府购买服务、资金扶持等方面给予大力支持和倾斜。为高龄、失能老年人制定经济补贴制度。根据自治区统一部署,研究建立稳定可持续的筹资长效机制,推动形成符合玉林市情的长期护理保险制度框架。加强老年健康相关科学研究,通过财政科技计划支持老年健康相关预防、诊断、治疗技术和产品研发。(市发展改革委、科技局、民政局、财政局、自然资源局、卫生健康委、医保局、银保监分局,各县(市、区)人民政府)

(三)强化队伍建设。充分利用广西医科大学玉林校区优势,不断加强高等院校、相关科研院所合作,培养老年健康专业人才。加强老年健康促进、老年医学、老年护理需求评估师和医疗护理员及其相关专业人员培训。将老年医学、康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入卫生健康人员培训规划,到2023年基本满足老年人护理服务需求。完善老年健康相关职业资格认证制度和以技术技能价值激励为导向的薪酬分配体系,拓宽职业发展前景。(市卫生健康委、教育局、民政局、人社局,各县(市、区)人民政府)

(四)强化信息化支撑。支持老年用品制造业创新发展,开发适老生活用品市场,开发适合老年人衣、食、住、行、文化娱乐等老年产品,特别是慢性病治疗,康复护理等方面产品及老年人需求的扶助产品的研发。针对家庭、社区、机构等不同应用环境,研发健康管理类可穿戴设备、便携式健康监测设备、自助式健康检测设备、智能养老监护设备等产品,严格产品规范标准。充分利用云计算、大数据等技术搭建信息共享平台,推动社区养老服务信息平台与区域人口健康信息平台对接,为开展医养结合服务提供信息和技术支撑。(市工信局、民政局、卫生健康委、市大数据发展和政务服务局,各县(市、区)人民政府)

(五)强化组织和经费保障。积极发挥政府引导作用,部门协同配合,统筹各方资源,推动社会各方面力量参与,形成互利共赢的发展格局。市直有关部门,各县(市、区)要将老年健康服务体系建设纳入经济社会发展相关规划,纳入深化医药卫生体制改革和促进养老、健康服务业发展的总体部署,加大财政投入,推动全市老年健康事业发展。各县(市、区)结合实际,研究制定老年人健康服务体系建设的具体措施。

信息公开方式:主动公开

玉林市卫生健康委员会

2020年7月21日 印发

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